Što bi žene trebale znati

Ginekološki pregled i PAPA-test - S navršenih 15 godina ili na početku spolne aktivnosti vrijeme je za prvi posjet ginekologu, daljnje redovite preglede i PAPA-test. Iako vam u tom životnom razdoblju pregled vjerojatno nije ugodan, ne biste ga smjeli propustiti jer nije bolan, a može biti od neprocjenjive koristi.

Ginekolog će najprije pregledati vanjsko spolovilo i provjeriti postoje li znakovi iritacije ili bolesti, a potom će obaviti pregled unutarnjeg spolovila pomoću spekuluma kojim razmiče stijenke rodnice čime je omogućen vizualni pregled. Slijedi uzimanje uzorka sluznice cerviksa (bris štapićem s vatom) i svoda rodnice (struganje špatulom) koji se pomoću PAPA-testa provjeravaju na abnormalne stanice što mogu upućivati na prekancerozno stanje (ako osjetite bol, odmah to recite ginekologu).

PAPA-test od posebne je važnosti u spolno aktivnih žena jer pomaže u dijagnostici HPV-a, spolno prenosive bolesti koja se dovodi u vezu s karcinomom cerviksa. Nakon vađenja spekuluma slijedi palpatorni pregled maternice, jajnika i jajovoda. Većina ginekologa preporučuje ginekološki pregled jednom godišnje. 

Pregled dojki - Nije prerano za svijest o postojanju karcinoma dojke. American Cancer Society preporučuje s navršenih 20 godina nadalje pregled dojki jednom mjesečno nakon završetka mjesečnice i pregled kod ginekologa svake tri godine. Ako postoji pozitivna obiteljska anamneza karcinoma dojke, posavjetujte se s liječnikom kada početi s mamografskim pregledom.

Pregled kože - Preporučuje se kontrolirati sve kožne promjene u smislu promjene boje kože ili nepravilnosti madeža. Procijeni li tako vaš liječnik, može tražiti dopunski pregled specijalista dermatovenerologa. American Cancer Society savjetuje pregled svake tri godine u dobi od 20 do 40 godina.

Laboratorijske pretrage - kolesterol - Možda još ne razmišljate o kolesterolu, ali valja znati da visoke vrijednosti kolesterola povećavaju opasnost od razvoja srčanožilnih bolesti. Preporučuje se kontrola svakih pet godina za osobe starije od 20 godina. U slučaju povišenih vrijednosti, vaš liječnik za početak može preporučiti dijetu siromašnu kolesterolom i pojačanu tjelesnu aktivnost.

Stomatološki pregled - Posjet stomatologu savjetuje se barem dva puta godišnje, kako bi se na vrijeme uočio karijes i druge patološke promjene na zubima i zubnom mesu.

Mamografija - Iako stručnjaci imaju različita mišljenja o tome kako često bi trebalo raditi ovu pretragu, slažu se da preživljavanje od karcinom dojke ovisi o što ranijoj dijagnozi (u početnom stadiju bolesti). Mamografija je rengenska pretraga dojki koja može otkriti tumorski rast ili druge abnormalnosti u tkivu dojke. 

Pretraga nije 100 posto sigurna: ponekad nalaz upućuje na lažno pozitivne rezultate, ukazujući na zloćudnost i kada nije prisutna, što može dovesti do stresa i čak nepotrebna kirurškog zahvata. National Cancer Institute (Američki nacionalni institut za rak) preporučuje mamografiju svakih godinu, dvije za žene starije od 40 godina. 

Test na šećernu bolest - Ako ste stariji od 40 godina ili imate pozitivnu obiteljsku anamnezu oboljenja od šećerne bolesti ili prisutne druge čimbenike rizika, trebali biste kontrolirati vrijednosti šećera u krvi svakih godinu dana. Ako liječnik ustanovi povišene vrijednosti šećera u krvi, može tražiti pregled urina na ketonska tijela, koja se tada pojačano stvaraju, kao i druge dodatne pretrage.

Testovi u trudnoći - Ako ste trudni, što prije biste trebali zakazati pregled kod ginekologa i započeti prenatalnu skrb za sebe i svoje dijete. Tijekom prvih šest mjeseci na pregled biste se trebali javljati jednom mjesečno, u sedmom i osmom mjesecu trudnoće svaka dva tjedna, a u zadnjem mjesecu jednom tjedno sve do poroda. 

Ovisno o vašim godinama i zdravstvenom stanju, mogu biti potrebni različiti dijagnostički postupci (testovi). Trudnice s problemima u prethodnim trudnoćama, s visokim tlakom ili šećernom bolešću, možda će trebati višestruke ultrazvučne preglede kako bi se pratio rast i razvoj fetusa u maternici i na vrijeme uočili eventualni poremećaji ili abnormalnosti. 

Trudnice starije od 35 godina često se podvrgavaju amniocentezi, koja uključuje uzimanje i pregled uzorka plodne vode što okružuje fetus; test omogućuje rano otkrivanje poremećaja razvoja. Posavjetujte se s ginekologom o ovoj dijagnostičkoj pretrazi te o svim ostalim mogućim pretragama kako biste znali zašto su potrebne i koji su mogući rizici za vas i vaše dijete.

Pregled kože - American Cancer Society preporučuje ženama starijima od 40 godina pregled kože jednom godišnje na prisustvo melanoma ili brzo rastućih madeža koji mogu biti prvi znaci razvoja karcinoma kože.

Ginekološki pregled i PAPA-test - American Cancer Society sugerira da se ovaj pregled obavlja jednom godišnje, a PAPA-test barem jednom svake tri godine. Vaš ginekolog može preporučiti i učestaliji PAPA-test, a najbolje bi bilo obaviti ga jednom godišnje. Produžena menstrualna krvarenja, bolovi u maloj zdjelici i učestalo mokrenje mogu biti znaci fibroma ili mioma maternice (dobroćudne tvorbe građene od vezivnih odnosno mišićnih stanica).

Rektalni pregled - Nakon četrdesete ovaj bi pregled trebao biti dio ginekološkog pregleda. Služi za palpaciju stijenke koja odvaja rektum od rodnice i otkrivanje patoloških tvorbi, polipa, hemoroida ili krvarenja u rektumu. Žene koje imaju pozitivnu obiteljsku anamnezu oboljenja od kolorektalnog karcinoma trebale bi se savjetovati s liječnikom o mogućim dodatnim pretragama.

Stomatološki pregled - Tri od četiri osobe starije od 35 godina imaju neko oboljenje zubnog mesa. Posjet stomatologu potreban je barem dva puta godišnje kako bi se na vrijeme uočio karijes i druge patološke promjene na zubima i zubnom mesu te na vrijeme pristupilo njihovoj sanaciji.